Sebagai bedah ortopedi pada tahun 2023, terdapat beberapa kesulitan.Salah satu tantangannya adalah banyak prosedur ortopedi bersifat invasif dan memerlukan waktu pemulihan yang lama.Hal ini dapat menimbulkan ketidaknyamanan bagi pasien dan menunda pemulihan.Selain itu, komplikasi seperti infeksi atau pendarahan juga bisa terjadi.
Namun, dalam 20 tahun ke depan, bedah ortopedi diharapkan mendapat manfaat dari teknologi baru.Salah satu bidang yang akan terus berkembang adalah bedah robotik.Robot dapat melakukan gerakan yang lebih presisi dan membantu ahli bedah dalam prosedur yang rumit.Hal ini dapat memberikan hasil yang lebih baik dan waktu pemulihan yang lebih singkat.
Kemajuan lebih lanjut diharapkan dalam pengobatan regeneratif.Teknologi baru seperti terapi sel induk dan rekayasa jaringan dapat menawarkan kemungkinan memperbaiki atau mengganti jaringan yang rusak.Hal ini dapat mengurangi kebutuhan akan implan dan meningkatkan pemulihan pasien.
Selain itu, kemajuan dalam teknologi pencitraan juga diharapkan.Pencitraan 3D dan realitas virtual dapat membantu ahli bedah membuat diagnosis yang lebih tepat dan merencanakan prosedur dengan lebih baik.
Faktanya, bedah ortopedi di seluruh dunia telah mengatasi berbagai kesulitan selama bertahun-tahun.Teknologi canggih yang disebutkan di atas telah memberikan kontribusi yang signifikan terhadap peningkatan bedah ortopedi.Beberapa contoh tindakannya adalah:
1. Bedah invasif minimal: Melalui penggunaan endoskopi dan instrumen kecil, pembedahan dapat dilakukan dengan sayatan yang lebih kecil.Hal ini mengurangi rasa sakit pasca operasi, pemulihan lebih cepat, dan komplikasi lebih sedikit.
2. Bedah yang dikendalikan robot: Sistem dengan bantuan robot memungkinkan prosedur yang lebih tepat dan tidak terlalu invasif.Misalnya, mereka dapat digunakan dalam implantasi penggantian lutut atau pinggul untuk meningkatkan akurasi dan kesesuaian.
3. Sistem navigasi: Sistem navigasi dengan bantuan komputer membantu ahli bedah membuat pemotongan dan penempatan implan secara tepat.Misalnya, mereka dapat digunakan dalam operasi tulang belakang untuk meningkatkan keamanan dan akurasi.
Teknologi ini membantu meningkatkan hasil bedah ortopedi, mempersingkat waktu pemulihan, dan meningkatkan kesehatan pasien, kualitas hidup.Secara keseluruhan, dalam 20 tahun ke depan, bedah ortopedi akan mendapatkan manfaat dari teknologi baru yang memungkinkan pembedahan lebih tepat, pemulihan lebih cepat, dan hasil yang lebih baik.
Artikel ini memilih salah satu penyakit umum untuk menunjukkan dampak pengulangan teknologi selama bertahun-tahun.
Fraktur intertrochanteric femur adalah cedera umum yang terjadi pada populasi lanjut usia dan berhubungan dengan morbiditas dan mortalitas yang signifikan.Metode pengobatan telah berkembang selama bertahun-tahun, dengan kemajuan dalam teknik bedah dan desain implan yang memberikan hasil yang lebih baik.Pada artikel ini, kami akan mengulas berbagai metode pengobatan untuk patah tulang intertrochanteric pada tulang paha, menganalisis kemajuan teknologi menurut evolusi dari tahun ke tahun, dan mendiskusikan metode pengobatan terbaru.
Seratus tahun yang lalu, pengobatan patah tulang intertrochanteric sangat berbeda dengan metode saat ini.Pada saat itu, teknik bedah belum secanggih itu, dan pilihan perangkat fiksasi internal terbatas.
Metode non-bedah: Pilihan pengobatan non-bedah sering digunakan untuk patah tulang intertrochanteric.Ini termasuk istirahat di tempat tidur, traksi, dan imobilisasi dengan gips atau belat.Tujuannya adalah agar patah tulang dapat sembuh secara alami, dengan sedikit gerakan dan beban pada anggota tubuh yang terkena.Namun, metode ini sering kali mengakibatkan imobilisasi yang berkepanjangan dan peningkatan risiko komplikasi seperti pengecilan otot, kekakuan sendi, dan luka tekan.
Metode bedah: Intervensi bedah untuk fraktur intertrochanteric wsebelum kurang umum dan umumnya hanya digunakan pada kasus dengan perpindahan parah atau patah tulang terbuka.Teknik bedah yang digunakan saat itu masih terbatas dan sering kali melibatkan reduksi terbuka dan fiksasi internal menggunakan kabel, sekrup, atau pelat.Namun, bahan dan instrumentasi yang tersedia tidak dapat diandalkan atau seefektif implan modern, sehingga menyebabkan tingkat kegagalan, infeksi, dan non-union yang lebih tinggi.
Secara keseluruhan, pengobatan patah tulang intertrokanterika seratus tahun yang lalu kurang efektif dan memiliki risiko dan komplikasi yang lebih tinggi dibandingkan dengan praktik saat ini.Kemajuan dalam teknik bedah, perangkat fiksasi internal, dan protokol rehabilitasi telah secara signifikan meningkatkan hasil akhir bagi pasien dengan fraktur intertrochanteric dalam beberapa tahun terakhir.
Paku intramedullary melibatkan penyisipan batang logam ke dalam kanal meduler femur untuk menstabilkan fraktur.Metode ini semakin populer dalam beberapa tahun terakhir karena sifatnya yang minimal invasif dan tingkat komplikasi yang lebih rendah dibandingkan ORIF.Pemasangan kuku intramedullary dikaitkan dengan masa rawat inap yang lebih singkat, waktu pemulihan yang lebih cepat, dan tingkat kegagalan non-union dan implan yang lebih rendah.
Keuntungan implantasi kuku intramedulla pada fraktur intertrochanteric femur:
Stabilitas: Kuku intramedullary memberikan stabilitas yang sangat baik pada tulang yang retak, memungkinkan mobilisasi dini dan menahan beban.Hal ini dapat mempercepat pemulihan dan mengurangi masa rawat inap di rumah sakit.
Pelestarian suplai darah: Dibandingkan dengan teknik bedah lainnya, kuku intramedulla menjaga suplai darah ke tulang yang retak, mengurangi risiko nekrosis avaskular dan non-union.
Kerusakan jaringan lunak minimal: Pembedahan melibatkan sayatan kecil, yang menghasilkan kerusakan jaringan lunak minimal.Hal ini dapat mengurangi rasa sakit pasca operasi dan penyembuhan lebih cepat.
Risiko infeksi lebih rendah: Teknik tertutup yang digunakan dalam implantasi kuku intramedulla mengurangi risiko infeksi dibandingkan dengan operasi terbuka.
Penyelarasan dan reduksi yang lebih baik: Kuku intramedullary memungkinkan kontrol dan penyelarasan tulang yang patah dengan lebih baik, sehingga menghasilkan hasil fungsional yang lebih baik.
Hemiarthroplasty melibatkan penggantian kepala femoralis dengan implan prostetik.Metode ini biasanya diperuntukkan bagi pasien lanjut usia yang menderita osteoporosis parah atau mereka yang sudah menderita radang sendi pinggul.Hemiarthroplasty dikaitkan dengan risiko komplikasi yang lebih tinggi, termasuk dislokasi, infeksi, dan kegagalan implan.
THA melibatkan penggantian seluruh sendi panggul dengan implan prostetik.Metode ini biasanya diperuntukkan bagi pasien muda yang memiliki cadangan tulang yang baik dan tidak memiliki riwayat artritis pinggul.THA dikaitkan dengan waktu pemulihan yang lebih lama dan risiko komplikasi yang lebih tinggi dibandingkan metode pengobatan lainnya.
Operasi penggantian pinggul total umumnya direkomendasikan untuk pasien dengan arthritis pinggul parah, patah tulang pinggul yang tidak dapat diobati dengan hemiarthroplasty, atau kondisi lain yang menyebabkan rasa sakit dan kecacatan yang signifikan.
Keuntungan dari hemiarthroplasty adalah prosedurnya yang kurang invasif dibandingkan operasi penggantian pinggul total, yang berarti biasanya memerlukan waktu rawat inap yang lebih singkat di rumah sakit dan waktu pemulihan yang lebih cepat.Namun, tindakan ini mungkin tidak efektif dalam mengobati beberapa jenis kondisi pinggul tertentu, dan terdapat risiko bahwa bagian sendi panggul lainnya dapat memburuk seiring berjalannya waktu.
Sebaliknya, operasi penggantian pinggul total adalah prosedur yang lebih komprehensif yang dapat meredakan nyeri pinggul dalam jangka panjang dan meningkatkan fungsi pinggul secara keseluruhan.Namun, ini adalah prosedur yang lebih invasif yang mungkin memerlukan rawat inap lebih lama dan waktu pemulihan lebih lama.Ada juga risiko komplikasi seperti infeksi, pembekuan darah, dan dislokasi sendi panggul.
Kesimpulannya, pengobatan patah tulang femur intertrochanteric telah berkembang secara signifikan selama bertahun-tahun, dengan kemajuan dalam teknik bedah dan desain implan yang memberikan hasil yang lebih baik.Metode pengobatan terbaru, seperti intramedullary nailing, menawarkan pilihan invasif minimal dengan tingkat komplikasi yang lebih rendah.Pilihan metode pengobatan harus disesuaikan secara individual berdasarkan usia pasien, penyakit penyerta, dan karakteristik patah tulang.
Waktu posting: 13 Oktober 2023